Счетная палата: расчет тарифов на оплату медпомощи по ОМС требует пересмотра

МОСКВА, 3 апреля. /ТАСС/. Процесс расчета тарифов по оплате медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС) нуждается в пересмотре и повышении прозрачности. Об этом говорится в отчете Счетной палаты РФ, который имеется в распоряжении ТАСС.
"Процесс расчета тарифов на оплату медпомощи по ОМС требует пересмотра и повышения прозрачности. Как показал анализ Счетной палаты, тарифная политика в этой сфере имеет ряд существенных недостатков, которые приводят к формированию тарифов на оплату ОМС, не соответствующих реальной себестоимости", - говорится в отчете о результатах анализа практики установления тарифов на оплату медпомощи по ОМС и применения способов ее выплаты в 2023 году и истекшем периоде 2024 года.
Из текста документа следует, что ключевой проблемой стала методика расчета формул тарифов по видам и условиям помощи. Несовершенства также касаются специализированной помощи, которая оказывается в стационарах. В частности, не разъяснены подробности определения количества средств на оказание такого вида медпомощи. Также в ходе анализа было выявлено, что при расчете объема финансирования медорганизаций первичного звена ключевой показатель неоднократно пересматривается в течение года.
Еще одной проблемой является отсутствие единой информационной системы, которая могла бы автоматизировать процесс расчета тарифов, - в 75 регионах России они рассчитываются в ручном режиме.
style="z-index:-1;opacity:0;left:0;pointer-events:none;position:absolute;margin:0" class="InPageAd_container___kKKp">"По итогам анализа Счетная палата рекомендовала правительству пересмотреть подходы к формированию тарифов на оказание медпомощи по ОМС, а также наделить ФАС России полномочиями по регулированию тарифов в этой сфере и разработке необходимых методик их расчета", - говорится в документе.