Псориаз не передается при рукопожатии, объятиях или посещении одного бассейна, однако может влиять не только на состояние кожи, но и на работу суставов и психологическое самочувствие человека. Страх осуждения из-за заметных высыпаний способен приводить к социальной изоляции и усиливать тревогу. Все подробности — в материале «Известий».
Главные мифы о псориазе
Дерматовенеролог, трихолог Скандинавского центра здоровья Антонина Кирова сообщила, что один из наиболее распространенных и вредных мифов о псориазе связан с его предполагаемой заразностью. На самом деле заболевание не передается при рукопожатиях, объятиях или плавании в одном бассейне. Высыпания также не свидетельствуют о недостаточной гигиене.
«Псориаз — хроническое воспалительное заболевание, связанное с нарушением работы иммунной системы. В его развитии имеет значение и наследственная предрасположенность», — подчеркнула эксперт.
Еще одно заблуждение заключается в том, что псориаз можно навсегда вылечить одной мазью или диетой. При этом отсутствие возможности полностью устранить заболевание не означает, что лечение бесполезно. Терапия помогает уменьшить высыпания, зуд и боль, а у многих пациентов позволяет добиться чистой или почти чистой кожи. Схему подбирают индивидуально, и отсутствие эффекта от одного средства не означает, что других вариантов нет.
Защитные свои: иммунные клетки помогут очистить кожу при псориазе
Инновационные подходы возвращают пациентам с опасным заболеванием нормальное качество жизни
Почему псориаз затрагивает не только кожу
Кожные проявления наиболее заметны, однако воспаление может возникать и за пределами кожи. У части пациентов развивается псориатический артрит — заболевание, сопровождающееся воспалением суставов и мест прикрепления сухожилий к костям.
Кроме того, у людей с псориазом чаще встречаются сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет второго типа. При этом речь идет о повышенных рисках, а не о неизбежных последствиях для каждого пациента.
По словам Кировой, на приеме важно обсуждать не только высыпания, но и боль в суставах, общее самочувствие, настроение и то, насколько заболевание мешает повседневной жизни. Даже если поражен небольшой участок кожи, но из-за него человек перестал общаться или работать, это серьезная причина пересмотреть лечение.
Какие симптомы могут указывать на псориатический артрит
Насторожить должны повторяющиеся боль и припухлость суставов, скованность по утрам или после длительного покоя, которая уменьшается при движении. Среди других возможных признаков — отек всего пальца на руке или ноге, боль в пятках, длительные боли и скованность в пояснице. О ямках на ногтях или отслоении ногтевой пластины от кожи под ней также необходимо сообщить врачу, особенно если одновременно беспокоят суставы.
Эти симптомы могут встречаться и при других заболеваниях, поэтому самостоятельно ставить диагноз не следует. Однако ждать сильной боли или выраженных кожных проявлений не стоит — необходимо сообщить о жалобах дерматологу и обратиться к ревматологу. Раннее лечение псориатического артрита помогает предотвратить необратимое повреждение суставов.
Как стресс влияет на течение заболевания
Врач отметила, что стресс может провоцировать обострения псориаза у части пациентов, однако сводить заболевание исключительно к психологическим причинам неправильно. По словам Кировой, пациент не должен винить себя за переживания или неспособность расслабиться.
«При этом зуд, заметные высыпания и реакция окружающих сами могут вызывать тревогу. У людей с псориазом также повышен риск депрессии. Поэтому специалист рекомендует прямо говорить врачу, если из-за заболевания становится трудно спать, долго сохраняется подавленное настроение или появляется страх выходить из дома», — сказала Кирова.
При необходимости к лечению подключают психолога или психотерапевта. Такая помощь позволяет работать с тревогой и переживаниями, но не заменяет терапию у дерматолога.
Почему люди с псориазом начинают избегать общения
Постоянное внимание к состоянию кожи может превратить обычный день в череду переживаний о собственной внешности. Человек начинает замечать взгляды, вопросы и мимику собеседников, постепенно смещая фокус с самочувствия на то, как он выглядит со стороны. Самооценка становится уязвимой: любое обострение воспринимается не как временная проблема, а как подтверждение собственной «неправильности».
Клинический психолог, КПТ-терапевт Анастасия Хелемеля отметила, что подобное состояние эмоционально истощает. Человеку приходится постоянно отслеживать реакцию окружающих и подавлять естественные реакции. Со временем могут появиться раздражительность, тревога перед выходом из дома и чувство бессилия.
По словам психолога, люди начинают стесняться внешности и скрывать кожу не только из-за самого заболевания, но и из-за опыта столкновения с непониманием. Если человек слышал шепот за спиной, замечал брезгливую гримасу или отвечал на вопрос «Это заразно?», мозг может запомнить такую ситуацию как угрозу.
В результате закрытая одежда и отказ от встреч становятся способом избежать эмоциональной боли. Социальные контакты ограничиваются не потому, что человек не хочет общаться, а потому, что цена возможного осуждения кажется слишком высокой. Постепенно формируется избегающее поведение, которое закрепляет тревогу.
Как объяснила специалист, зуд и шелушение можно попытаться смягчить с помощью ухода за кожей, однако ощущение, что окружающие считают человека грязным или опасным, требует другой работы. Когда человек постоянно прокручивает в голове комментарии коллег или случайных прохожих, тревога нарастает и запускает стресс, который сам по себе способен усиливать воспаление. Возникает замкнутый круг: страх ухудшает состояние, а ухудшение усиливает страх.
Ученые нашли новый подход к лечению псориаза
В России создается биопрепарат, который поможет в том числе при тяжелых формах этой распространенной болезни
Какие техники помогают справляться со стыдом и тревогой
Для снижения тревоги Хелемеля рекомендует разделять факты и интерпретации. Например, наличие пятен на коже — факт, а убеждение, что все окружающие считают человека грязным, — мысль, которую можно проверить.
Еще один подход — поведенческие эксперименты. Человек может, например, выйти в футболке с коротким рукавом в безопасное для себя место и понаблюдать, действительно ли окружающие реагируют так, как он ожидает. Психолог также советует вести дневник ситуаций, в которых усиливается стыд, и постепенно уменьшать избегание, двигаясь небольшими шагами.
«Полезно работать и с внутренним критиком: замечать моменты, когда человек начинает ругать себя за внешность, и заменять обвинения поддерживающими фразами — такими, какие он мог бы сказать близкому другу», — заявила психолог.
По словам специалиста, стыд часто усиливается, когда человек остается со своими переживаниями наедине. Обсуждение трудностей с близкими, психологом или участниками группы поддержки помогает постепенно уменьшать их влияние.
Можно ли посещать бассейн и как вернуться к общению
Псориаз сам по себе обычно не мешает посещать бассейн. Однако хлорированная вода у некоторых людей вызывает раздражение, поэтому после плавания Кирова рекомендует принимать душ и наносить увлажняющее средство. Если кожа сильно болит или на ней есть открытые ранки, возможность плавания лучше обсудить с дерматологом.
Тем, кто избегает общественных мест, психолог советует не требовать от себя немедленно перестать стесняться. Страх чужой реакции понятен, но заболевание не делает человека опасным для окружающих. Начать можно со встречи с близким другом или короткого выхода в привычное место, где человек чувствует себя спокойнее.
Если из-за высыпаний человек регулярно отменяет встречи, отказывается от работы или близости, об этом стоит сообщить врачу. Помощь психолога и общение в группе поддержки могут облегчить переживания. Главное, по словам специалистов, — не откладывать полноценную жизнь до момента, когда кожа станет совершенно чистой. Лечение псориаза должно учитывать не только физические симптомы, но и то, как заболевание влияет на эмоциональное состояние, отношения и повседневную активность человека.
Комментарии 0